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铜梁爱尔眼科医院角膜病的基本知识

时间:2021-04-02   来源:铜梁爱尔眼科医院   作者:铜梁爱尔

眼表包括上下睑缘间的整个粘膜上皮衬里,即角膜、结膜和泪膜。眼表的主要功能是保证睁眼状态下的清晰视觉。眼表疾病是眼表结构和功能异常的眼病,包括眼睑、泪器、结膜、角膜疾病,不仅引起眼部红痛不适,还是常见的致盲眼病之一。临床上较常见且治疗最棘手的是角膜缘干细胞缺乏所致的眼表结构和功能广泛受损,尤其是双眼患者。

角膜缘干细胞是角膜上皮细胞的来源,其数量和质量的正常是维持眼表功能的关键。角膜缘干细胞缺乏以原来正常的角膜上皮被结膜上皮侵占和替代为特征。其病因主要见于某些药物,特别是阿司匹林类的止痛退热药引起的过敏反应、眼部化学伤、眼部热烧伤、长期不合理地佩戴角膜接触镜、角膜缘多次手术、眼部抗代谢药物的应用、严重的角结膜感染、放射线所致的角膜病、边缘性角膜炎或溃疡、慢性角膜缘炎、严重干眼、翼状胬肉和某些全身性疾病如眼类天庖疮等。角膜缘干细胞缺乏主要表现为角膜慢性持续性溃疡、角膜混浊、血管长入角膜,患者眼部反复慢性红痛,视力下降,日久可导致角膜瘢痕化完全变白或角膜溃疡穿孔而视力完全丧失。
眼表疾病的治疗主要指眼表重建。对于角膜缘干细胞缺乏的患者应采取综合性治疗措施以恢复角膜缘干细胞功能,在去除病因、修复眼表正常解剖结构的基础上可采取角膜缘干细胞移植、羊膜移植。
眼表疾病特别是角膜缘干细胞缺乏危害严重,治疗棘手,因此重在预防,如加强劳动防护,避免外伤;避免长时间佩戴隐形眼镜;避免滥用药物等。当发生了角膜缘干细胞缺乏性疾病应尽早到有经验的专科医院就诊。